تزریق اپیدورال برای دیسک کمر و سیاتیک

در این مقاله میخوانید
- تزریق اپیدورال چه کاری انجام میدهد؟
- چه زمانی میتواند مفید باشد؟
- موارد احتیاط و منع
- روش انجام و مراقبت بعدی
- عوارض و علائم هشدار
تزریق اپیدورال چه کاری انجام میدهد؟
در تزریق اپیدورال، داروی ضدالتهاب در فضای اطراف ریشه عصبی قرار میگیرد تا التهاب و درد انتشاری پا کاهش یابد. این روش دیسک را به محل اولیه برنمیگرداند و تضمینی برای جلوگیری از جراحی نیست؛ هدف، کنترل موقت علائم و فراهمکردن فرصت حرکت و توانبخشی است.
چه زمانی میتواند مفید باشد؟
بیشترین کاربرد آن در درد ریشهای هماهنگ با معاینه و تصویربرداری است، بهویژه وقتی دارو و فعالیت اصلاحشده کافی نبودهاند. برای کمردرد صرف بدون نشانه فشار یا التهاب عصب، سود آن کمتر و انتخاب بیمار مهمتر است.
موارد احتیاط و منع
عفونت فعال، اختلال کنترلنشده انعقاد، حساسیت دارویی و بعضی بیماریهای کنترلنشده میتوانند مانع تزریق باشند. مصرف وارفارین، داروهای ضدپلاکت یا ضدانعقاد جدید نباید خودسرانه قطع شود؛ برنامه توقف یا ادامه فقط با هماهنگی پزشک تجویزکننده تعیین میشود. در دیابت احتمال افزایش موقت قند خون وجود دارد.
روش انجام و مراقبت بعدی
تزریق ترجیحاً با هدایت تصویری و رعایت شرایط استریل انجام میشود. پس از آن ممکن است درد گذرا، سنگینی یا بیحسی کوتاهمدت ایجاد شود؛ رانندگی و فعالیت سنگین در همان روز مناسب نیست و برنامه تمرینی باید تدریجی از سر گرفته شود.
عوارض و علائم هشدار
سردرد پس از سوراخشدن دورا، خونریزی، عفونت، افزایش گذرای درد یا قند خون و بسیار نادر آسیب عصبی ممکن است رخ دهد. تب، ضعف جدید، اختلال ادرار یا مدفوع و سردرد شدید وابسته به وضعیت نیازمند تماس فوری هستند.
پرسشهای رایج
اثر تزریق اپیدورال دائمی است؟
اثر و مدت پاسخ میان بیماران متفاوت است و اغلب موقت است؛ پاسخ باید همراه با بهبود عملکرد سنجیده شود.
چند بار میتوان تزریق کرد؟
عدد ثابتی برای همه وجود ندارد؛ پاسخ قبلی، مقدار استروئید، بیماریهای همراه و گزینههای جایگزین تعیینکنندهاند.
آیا قبل از تزریق باید داروی رقیقکننده خون را قطع کرد؟
فقط با دستور و هماهنگی پزشکان مربوط؛ قطع خودسرانه میتواند خطر لخته ایجاد کند.
تزریق جای جراحی را میگیرد؟
در ضعف پیشرونده یا سندرم دماسب نباید جراحی لازم را به تأخیر بیندازد؛ در موارد انتخابشده ممکن است نیاز به عمل را کاهش دهد یا عقب بیندازد.