درد سیاتیک؛ علت، علائم و درمان در تنکابن
در این مقاله میخوانید
- سیاتیک چیست؟
- علتها و تشخیص
- MRI چه زمانی لازم است؟
- درمان غیرجراحی
- چه زمانی جراحی مطرح میشود؟
سیاتیک چیست؟
سیاتیک نام یک الگوی درد ناشی از تحریک یا فشار ریشههای عصب سیاتیک است، نه نام یک بیماری مستقل. درد معمولاً از کمر یا باسن به پشت یا کنار ران و ساق میرود و ممکن است با گزگز، بیحسی یا ضعف همراه باشد.
علتها و تشخیص
فتق دیسک کمری، تنگی کانال یا سوراخ بینمهرهای و لغزش مهره از علتهای شایعاند. محل انتشار درد، قدرت عضلات، حس، رفلکسها و تستهای کشش عصبی در معاینه بررسی میشوند؛ درد لگن، مفصل ران و نوروپاتی محیطی نیز میتوانند علائم مشابه بدهند.
MRI چه زمانی لازم است؟
در شروع بسیاری از موارد بدون علامت هشدار، MRI فوری لازم نیست. ضعف پیشرونده، علائم دماسب، سابقه سرطان یا عفونت، ضربه مهم، یا ماندگاری علائم با احتمال اقدام تهاجمی از دلایل تصویربرداری زودتر هستند.
درمان غیرجراحی
حفظ فعالیت در حد تحمل، پرهیز از استراحت مطلق، داروی مناسب با بیماریهای زمینهای و توانبخشی مرحلهای درمان اولیه بسیاری از بیماران است. تزریق اپیدورال فقط برای بیماران منتخب با درد ریشهای مطرح میشود.
چه زمانی جراحی مطرح میشود؟
جراحی هنگامی بررسی میشود که فشار عصبی مشخص با ضعف پیشرونده، درد شدید مقاوم یا علائم اورژانسی همراه باشد. وجود برجستگی دیسک در گزارش MRI بهتنهایی اندیکاسیون عمل نیست.
پرسشهای رایج
آیا هر درد پشت پا سیاتیک است؟
خیر؛ مشکلات عضله، مفصل ران، عروق و اعصاب محیطی نیز میتوانند درد مشابه ایجاد کنند.
آیا استراحت مطلق لازم است؟
معمولاً خیر. استراحت نسبی کوتاه ممکن است کمک کند، اما بیحرکتی طولانی روند بازگشت عملکرد را کند میکند.
آیا سیاتیک بدون جراحی خوب میشود؟
بسیاری از موارد با درمان غیرجراحی بهتر میشوند؛ روند قدرت و حس از شدت درد مهمتر است.
علائم اورژانسی کداماند؟
اختلال جدید ادرار یا مدفوع، بیحسی ناحیه زینی و ضعف سریع یا دوطرفه پا نیازمند ارزیابی فوریاند.