شکستگی آرنج؛ علائم، انواع و بهترین روشهای درمان
در این مقاله میخوانید
- آیا همه شکستگیها نیاز به جراحی دارند؟
- گچگیری چه زمانی کافی است؟
- شکستگی داخل مفصلی چرا مهم است؟
- جوش خوردن چقدر طول میکشد؟
- آیا پلاک باید خارج شود؟
- سیگار روی جوش خوردن اثر دارد؟
- چه زمانی فیزیوتراپی لازم است؟
مقدمه
شکستگی آرنج؛ علائم، انواع و بهترین روشهای درمان از آسیبهای مهم ارتوپدی است و میتواند پس از زمین خوردن، تصادف، آسیب ورزشی یا پوکی استخوان ایجاد شود. هدف درمان شکستگی فقط جوش خوردن استخوان نیست، بلکه بازگرداندن عملکرد طبیعی اندام، جلوگیری از بدجوش خوردن و حفظ حرکت مفصل است.
درمان غیرجراحی با آتل، گچ یا بریس میتواند کافی باشد. در این شرایط پیگیری با عکس کنترل اهمیت دارد، چون برخی شکستگیها ممکن است پس از چند روز جابجا شوند.
در پیگیری شکستگی آرنج، علائم، انواع و بهترین روشهای درمان، وضعیت عملکردی بیمار در کنار درد اهمیت دارد. جراحی در شکستگیهای جابجا، ناپایدار، باز، خرد شده یا داخل مفصلی مطرح میشود. روشهایی مانند پلاک و پیچ، پین، نیل داخل استخوانی یا فیکساتور خارجی بر اساس محل و نوع شکستگی انتخاب میشوند.
علائم مهم
درد ناگهانی پس از ضربه، تورم، کبودی، حساسیت موضعی و محدودیت حرکت شایع است. تغییر شکل، زخم باز، سردی اندام یا بیحسی میتواند نشانه جابهجایی شدید یا درگیری عصب و عروق باشد و ارزیابی فوری لازم دارد.
درمان غیرجراحی
در شکستگی آرنج، تصمیمگیری بر اساس معاینه و روند علائم انجام میشود. اگر شکستگی پایدار و کمجابهجا باشد، آتل یا گچ همراه با عکسهای کنترل میتواند کافی باشد. بالا نگه داشتن اندام، کنترل تورم و حرکت مفاصل آزاد برای جلوگیری از خشکی اهمیت دارد.
درمان جراحی
در شکستگی آرنج، علائم، انواع و بهترین روشهای درمان، این نکات باید متناسب با محل درگیری و شدت علائم تفسیر شوند. جراحی شکستگی با هدف جااندازی و تثبیت قطعات انجام میشود. پلاک، پیچ، نیل یا فیکساتور خارجی بر اساس نوع شکستگی انتخاب میشوند.
مراقبت بعد از درمان
در شکستگی آرنج، این اصول باید با یافتههای اختصاصی هر بیمار تطبیق داده شوند. پس از درمان، وضعیت زخم یا گچ، درد، تورم و حس انگشتان باید پایش شود. شروع حرکت و فیزیوتراپی باید مطابق پایداری شکستگی و نظر جراح باشد تا هم جوشخوردن حفظ شود و هم خشکی کاهش یابد.
عوارض عدم درمان
در شکستگی آرنج، تأخیر در درمان یا حفظنشدن راستای مناسب میتواند خطر خشکی، بدجوشخوردن یا جوشنخوردن و در برخی الگوها آسیب عصبی، عفونت یا آرتروز پس از ضربه را افزایش دهد.
تجربه جراح
آیا همه شکستگیها نیاز به جراحی دارند؟
در شکستگی آرنج؛ علائم، انواع و بهترین روشهای درمان، جراحی بر اساس شدت آسیب، ناپایداری یا جابهجایی، وجود علائم عصبی و نتیجه درمان غیرجراحی تصمیمگیری میشود و برای همه بیماران لازم نیست.
گچگیری چه زمانی کافی است؟
گچگیری یا آتل زمانی کافی است که شکستگی پایدار، کمجابهجا و دارای راستای قابل قبول باشد و این وضعیت در عکسهای کنترل حفظ شود. شکستگی ناپایدار، جابهجا، باز یا داخل مفصلی میتواند به جااندازی یا جراحی نیاز داشته باشد.
شکستگی داخل مفصلی چرا مهم است؟
باقی ماندن پله یا فاصله بین قطعات ممکن است حرکت مفصل را محدود کند و احتمال آرتروز پس از ضربه را افزایش دهد؛ بنابراین جااندازی دقیق اهمیت بیشتری دارد. در شکستگی داخل مفصلی، سطح صاف مفصل آسیب میبیند.
جوش خوردن چقدر طول میکشد؟
دوره بهبود شکستگی آرنج به شدت آسیب، سن، وضعیت عمومی و روش درمان وابسته است و پس از معاینه و پیگیری میتوان زمانبندی واقعبینانهتری ارائه کرد.
آیا پلاک باید خارج شود؟
پلاک و پیچ اغلب بهصورت روتین خارج نمیشوند. خارج کردن آنها زمانی مطرح است که برجستگی و درد موضعی، عفونت، محدودیت حرکت یا مشکل اختصاصی دیگری ایجاد شده باشد و جوشخوردن کامل استخوان تأیید شود.
سیگار روی جوش خوردن اثر دارد؟
نیکوتین و دود سیگار خونرسانی و فعالیت سلولهای استخوانساز را کاهش میدهند و خطر دیرجوشخوردن، جوشنخوردن و عفونت را بیشتر میکنند. قطع سیگار از زمان آسیب تا تکمیل جوشخوردن مناسبتر است.
شکستگی باز چیست؟
در شکستگی آرنج، تصمیمگیری بر اساس معاینه و روند علائم انجام میشود. شکستگی باز یعنی بین محل شکستگی و محیط بیرون از طریق زخم پوستی ارتباط وجود دارد؛ حتی اگر استخوان دیده نشود. این وضعیت به دلیل خطر عفونت، نیازمند مراجعه فوری، آنتیبیوتیک و ارزیابی جراحی است.
درد زیر گچ چه زمانی خطرناک است؟
در شکستگی آرنج؛ علائم، انواع و بهترین روشهای درمان، در شکستگی آرنج، درد یا تورم رو به افزایش، تغییر شکل، زخم، تب، بیحسی، ضعف یا افت واضح عملکرد از علائمی هستند که ارزیابی زودتر را ضروری میکنند.
آیا پوکی استخوان باید بررسی شود؟
بررسی عوامل خطر، آزمایشهای لازم و سنجش تراکم استخوان میتواند از شکستگی بعدی پیشگیری کند. در شکستگی ناشی از ضربه کمانرژی، بهویژه در زنان یائسه و افراد مسن، ارزیابی پوکی استخوان اهمیت دارد.
برای ارزیابی شکستگی آرنج و مرور تصاویر قبلی میتوانید از صفحه نوبتدهی Orto.ir برای مراجعه به مطب تنکابن استفاده کنید.
دریافت نوبت ویزیت
- درمان شکستگیها
- مراقبت شکستگی
- شکستگی مچ دست
- شکستگی ساعد
- شکستگی ترقوه
- شکستگی قوزک پا
- گچگیری یا جراحی