جراحی دیسک کمر؛ چه زمانی لازم میشود؟
در این مقاله میخوانید
- اندیکاسیون واقعی جراحی
- تطابق علائم با MRI
- انتخاب نوع عمل
- نتیجه و خطرات
- بازگشت به فعالیت
اندیکاسیون واقعی جراحی
ضعف پیشرونده، سندرم دماسب یا درد ریشهای شدید و مقاوم که با MRI همخوان است از مهمترین دلایل بررسی جراحیاند. کمردرد مبهم یا برجستگی اتفاقی دیسک بهتنهایی دلیل عمل نیست.
تطابق علائم با MRI
سمت درد، عضله ضعیف، ناحیه بیحسی و سطح فشار در تصویر باید با یکدیگر سازگار باشند. وجود چند سطح فرسوده تصمیم را دشوارتر میکند و نیازمند معاینه دقیق است.
انتخاب نوع عمل
میکرودیسککتومی برای برداشتن قطعه فشاردهنده، لامینوتومی یا دکمپرشن برای تنگی و فیوژن برای بعضی موارد ناپایداری کاربرد دارند. فیوژن بهطور روتین برای هر فتق دیسک لازم نیست.
نتیجه و خطرات
هدف معمولاً کاهش درد پا و حفظ عصب است؛ بهبود کمردرد یا بیحسی مزمن قابل تضمین نیست. عفونت، نشت مایع نخاعی، آسیب عصبی، عود دیسک و نیاز به عمل مجدد از خطرات ممکناند.
بازگشت به فعالیت
راهرفتن معمولاً زود آغاز میشود و افزایش فعالیت مرحلهای است. زمان رانندگی، کار سنگین و ورزش به نوع عمل، وضعیت زخم، قدرت عصب و نظر جراح بستگی دارد.